肩膀痛到不敢抬 造成五十肩的原因與居家保健運動

一般來說,五十肩好發於四十歲到六十歲,所以大家習慣稱為「五十肩」,因為肩膀疼痛僵硬,很難活動像被冰凍一樣,所以也有人稱為「冰凍肩」。但它可不是熟齡族的專利,隨著現代生活習慣的改變,罹病的年齡層有逐年下降的趨勢。

五十肩是什麼?因為肩關節囊膜反覆發炎造成的沾黏疼痛,病患下意識的怕痛、不敢移動手臂,關節久久不動導致病症加劇,進而限制身體的正常活動,影響日常生活。

正式的醫學名詞是「沾黏性關節囊炎」,一般來說好發於四十歲到六十歲,這也是「五十肩」稱呼的由來;因為患側像被冰凍一般活動漸漸受限,所以也有人稱為「冰凍肩」,但它可不是熟齡族的專利,隨著現代生活習慣的改變,罹病的年齡層有逐年下降的趨勢。

肩關節的生理構造

肩關節可360度旋轉,是全身活動度最大的關節,由肱骨的圓頭頂住肩胛骨的凹槽,外面被會分泌潤滑液的關節囊包覆,其上還有四條旋轉肌腱帶動肩關節的活動。肩關節由神經支配肌肉,肌肉收縮帶動骨頭活動,任何一個環節出錯,手臂就像被冰凍住一樣的動彈不得。

五十肩的好發族群

五十肩通常是指肩關節部分的勞損,或者是由外在原因所引起的關節炎。其中好發族群以教師、家庭主婦、運動員、貨運員、伏案工作者…等職業最為常見。

造成五十肩的病因?

骨折、頸椎病、肩關節脫臼、韌帶受損、肌肉斷裂、頸椎間突出、長時間不當使用肩關節、退化、高血壓、冠心病、心血管硬化、糖尿病、洗腎、巴金森症、甲狀腺機能低下、腦部出血…等,這些都可能是導致五十肩的原因。

五十肩的病程

大約可分為三個時期:

1.疼痛期:
手臂仍可以上舉,但是肩膀會劇烈疼痛,肩關節囊開始發炎,隨著病情惡化疼痛感加重,肩部關節活動角度受限,疼痛期大約持續2~9個月。

2.沾黏期:
多數患者會因發炎疼痛而逐漸減少活動,使關節囊因為發炎反應形成關節沾黏更嚴重,活動角度逐漸受到限制,大約持續4~12個月。

3.攣縮期:
疼痛與發炎逐漸減緩,但是關節已經幾乎完全沾黏,活動角度更小,肌肉出現明顯萎縮導致肌力不足的情形,大約持續6~9個月或更久。

五十肩的日常小叮嚀

當維持同一姿勢過久時,應做些擴胸及側舉的動作來平衡,平時想到就動動肩膀,做聳肩或轉動肩部的動作,也可以在痠痛部位輕柔按摩。除了做運動外,也可以多泡泡熱水澡。

五十肩的居家保健運動

鐘擺運動(以右手為患側手)

▲身體前彎,患側手臂下垂,由身體帶動向前、後、左、右的擺動,以順時針及逆時針方向繞圈子,擺幅由小至大。

面牆手指爬牆運動

▲面向牆壁站立,患側手手指觸摸牆壁,慢慢向上爬行逐漸伸直手臂,直到不能再向上為止。

側身手指爬牆運動

▲側對牆壁,患側手指朝上、扶牆,手指沿著牆面慢慢向上爬,直到不能再向上為止。

最後我也再提醒大家,「醫療保健內容僅供參考之用,無法取代實際的醫療行為,有任何疑問應即刻向專業醫師求診」。治療五十肩需要耐心,是急不得的,若能配合醫囑與持續的運動,恢復正常生活絕非難事!

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