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〔刀下留人系列之三〕陪家人去醫院順便檢查 醫生竟說椎間盤突出很嚴重要開刀?

王女士右膝蓋疼痛好幾個月,做復健、打玻尿酸,好了一段時間又復發,她曾在台北兩家大醫院神經外科檢查,醫生都說是與頸椎間盤突出壓迫有關,必須手術。但是王女士完全沒有頸部疼痛與手麻的症狀,我們診斷是膝關節嚴重發炎造成積水及腫痛造成她行走困難。

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疼痛三層次 骨頭、筋膜與神經系統一次看清

我的專長是疼痛治療,絕大部分來到名冠診所的患者都是已在各大醫院或知名診所接受過各式各樣的外科與內科治療、碰到目前主流醫療的極限後,抱著姑且一試的心態來到我的診所。這些患者的治療結果都相當不錯,有些患者甚至懊惱沒有早一點認識名冠診所,而在過去花時間走了不少冤枉路。

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如何治療神經敏感化疼痛?三分鐘一次了解

中樞神經敏感化對於五感外在刺激所產生的放大型疼痛,也是要經由大腦加以治療,方能阻斷自大腦不斷傳出的疼痛訊號。一般在台灣對於中樞神經敏感化的治療方式可大致分為藥物與神經阻斷術等兩大方向;此外,我也將簡單介紹臨床上極具療效的腦針治療。

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神經敏感化的機轉 小心!不要把異常放電當正常

神經元一旦受到刺激,會導致細胞膜內外電荷分布的改變而產生動作電位,共分為極化、去極化、再極化與過極化等四個階段,此時位於細胞膜內外的鉀離子與鈉離子會經由通道,從離子濃度高的地方往離子濃度低的地方流動,直到細胞膜電位再次恢復到原來的極化狀態,這個原屬於物理性的交換過程會因著外在刺激與身體分泌的化學傳導物質而脫離常軌,最後讓人體走上敏感化之路。

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疼痛一直治不好?小心你的神經已經敏感化了

對於神經敏感化,我們可以描述如下:同樣力道按壓相同的表皮部位,有人覺得輕輕一壓就痛得要命,有人覺得沒什麼感覺,超出大多數人對相同刺激的痛反應,可能就是神經敏感化。神經敏感化造成的疼痛,通常會與慢性發炎的疼痛或外傷急性期的疼痛有所不同。神經敏感化的疼痛,比較像不請自來的疼痛,例如坐著休息也會痛、半夜躺著睡覺也會痛醒等等。

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幹細胞用於膝蓋退化治療的最新進展

根據衛福部統計,台灣人膝關節退化的盛行率為15%,全台約有350萬飽受膝關節疼痛之苦,等於是每6.5人中就有一人有膝關節退化的問題,更有1/4關節不適者忍痛超過3年。從民國106年健保署統計全台全膝關節置換件數為2萬7千多件,而在民國95年一年內有1萬多人接受人工關節置換術,於10年內呈現明顯的成長,也顯示膝關節退化在高齡化社會中是一個非常值得關注的問題。

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「膝望工程」超微創關節整合治療與微創關節手術治療有何不同?

相信您一定對「微創手術」一詞並不陌生,微創手術是利用表皮微小的傷口,以內視鏡的鏡頭當成視野,搭配各種的內視鏡手術工具來進行治療,出血量較傳統手術小,能縮短患者傷口復原的時間,減少術後疼痛,並能降低術後感染的機率。由於微創手術的多項優點,也促使現今許多醫院的手術型態開始趨向微創化。

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「膝望工程」是什麼?它如何助你擺脫膝蓋疼痛

許多人膝蓋痛去看骨科醫生,常常醫生都還沒觸診,就要病人先去照X光;等X光片照出來了,醫生會拿著X光片跟病患解釋:「軟骨磨損了多少,有沒有骨刺,現在膝蓋已經退化到第幾期了…」。接著醫生就會下診斷:軟骨磨損嚴重的話就要安排開刀置換人工關節,較輕微的則是開消炎止痛藥吃,或是轉去做復健科做理療。類似這樣的經驗相信很多人都有過,但您有沒有曾經懷疑:這樣的診療過程就是完整、正確、無誤的嗎?

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