薦髂關節疼痛的診斷與治療

薦髂關節疼痛的症狀很像椎間盤突出，需要醫師仔細理學檢查與鑑別診斷。薦髂關節位於腰椎最下方的兩側，薦椎與左右與髂骨交界處，接近屁股的位置，薦髂關節的周圍有多條韌帶和筋膜穩定薦髂關節，長期姿勢不良、外傷跌倒或運動傷害會引發薦髂關節疼痛。

薦髂關節位於腰椎最下方的兩側，薦椎與左右髂骨的中間，所以稱為薦髂關節，接近臀部的位置，以手插腰可以摸到一個下陷的地方。薦髂關節是身體中軸骨連接下肢的重要關節，可以將上半身的重量傳遞分布到下肢，薦髂關節周圍有多條韌帶和筋膜以穩定薦髂關節。

薦髂關節疼痛的原因

1. 長期姿勢不良，例如翹二郎腿、半躺半坐

2. 經常彎腰搬重物的勞動工作

3. 撞擊外傷或突然跌倒造成薦髂關節錯位

4. 骨骼異常疾病，例如脊椎側彎、長短腳

5. 運動傷害例如滑雪、高爾夫球或舞者等，容易傷及薦髂關節及周圍韌帶發炎

薦髂關節疼痛的症狀

薦髂關節及其韌帶受傷造成的轉移痛，很像椎間盤突出的症狀，並且薦髂關節的錯位，不容易被X光與肌電圖等判斷，因此需要醫師仔細問診、理學檢查與鑑別診斷，以抬腿測試和關節壓迫測試，如出現臀部後方明顯疼痛，就很有可能是薦髂關節的問題。

典型的症狀包括：

• 下背痛，通常是單側疼痛
• 下背部活動受限
• 疼痛延伸至臀部或大腿，會有刺痛及麻木感
• 當薦骼關節受到額外壓力時疼痛加劇，例如上樓梯、跑步

薦髂關節的治療

臨床的治療方式初期包括非類固醇消炎止痛藥、物理治療的熱敷或電療、復健等，如果這些保守治療仍無法改善疼痛的情形，可接受進階的超微關節疼痛整合治療，直接在病灶處進行深度治療並刺激修復，並透過PRP注射，能有效改善症狀。

預防復發要時時保持正確的站姿與坐姿，加強腰背、臀部、以及大腿後方等部位肌群的訓練，維持腰薦髂結構的穩定性。